부모님이 장기요양 등급을 받으셨다면 가장 먼저 확인해야 할 숫자가 월 한도액입니다. 2026년 기준 1등급은 월 251만 2,900원, 2등급은 233만 1,200원까지 재가서비스를 쓸 수 있습니다. 이 금액을 넘긴 부분은 건강보험공단이 부담하지 않고 전액 본인 돈으로 내야 합니다.
핵심 요약
– 2026년 재가급여 월 한도액은 등급별로 1만 8,920원~24만 7,800원 올랐다.
– 1등급 251만 2,900원, 2등급 233만 1,200원, 3등급 152만 8,200원.
– 재가급여 본인부담은 원칙적으로 급여비용의 15%다.
– 한도액을 넘긴 금액은 공단 지원 없이 100% 본인이 낸다.
– 1등급은 3시간 방문요양을 월 41회에서 44회까지 쓸 수 있게 됐다.
월 한도액이란 무엇인가요
장기요양 등급을 받은 어르신이 집에서 서비스를 받는 것을 재가급여(在家給與/집에서 받는 요양 서비스)라고 합니다. 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호가 여기에 들어갑니다.
이 서비스들은 한 달에 쓸 수 있는 금액이 정해져 있습니다. 그 상한선이 월 한도액입니다. 한도액 안에서 쓰면 대부분을 공단이 내주고 이용자는 일부만 냅니다. 한도를 넘기면 그때부터는 공단 지원이 끊기고 전액 본인 부담으로 바뀝니다.
한도액은 매년 장기요양위원회에서 정합니다. 2026년에는 특히 몸이 많이 불편한 1·2등급 어르신 쪽에 인상 폭을 크게 잡았습니다.
2026년 등급별 월 한도액 표
| 구분 | 2025년 | 2026년 | 인상액 |
|---|---|---|---|
| 1등급 | 2,306,400원 | 2,512,900원 | +206,500원 |
| 2등급 | 2,083,400원 | 2,331,200원 | +247,800원 |
| 3등급 | 1,485,700원 | 1,528,200원 | +42,500원 |
| 4등급 | 1,370,600원 | 1,409,700원 | +39,100원 |
| 5등급 | 1,177,000원 | 1,208,900원 | +31,900원 |
| 인지지원등급 | 657,400원 | 676,320원 | +18,920원 |
보건복지부는 2026년 재가서비스 월 이용 한도액이 등급별로 1만 8,920원에서 24만 7,800원까지 늘어난다고 밝혔습니다. 표의 최소 인상액(인지지원등급 1만 8,920원)과 최대 인상액(2등급 24만 7,800원)이 이 범위와 정확히 일치합니다.
서비스 이용 횟수로 보면 1등급 어르신은 3시간짜리 방문요양을 2025년 월 최대 41회에서 2026년 44회까지, 2등급은 37회에서 40회까지 쓸 수 있습니다. 가족이 잠시 쉴 수 있게 해주는 장기요양 가족휴가제도 연 11일에서 12일로 늘었습니다.
본인부담금은 얼마나 내나요 (직접 계산)
재가급여의 본인부담은 원칙적으로 급여비용의 15%입니다. 나머지 85%는 국민건강보험공단이 냅니다.
계산 예시 1 — 1등급, 한도액을 꽉 채워 쓴 경우
- 월 한도액: 2,512,900원
- 본인부담 15%: 2,512,900 × 0.15 = 376,935원
- 공단 부담 85%: 2,512,900 × 0.85 = 2,135,965원
한 달에 약 37만 7천 원을 내고 251만 원어치 서비스를 받는 구조입니다.
계산 예시 2 — 1등급, 2025년과 2026년 본인부담 비교
- 2025년: 2,306,400 × 0.15 = 345,960원
- 2026년: 2,512,900 × 0.15 = 376,935원
- 차이: +30,975원
한도액이 오르면 받을 수 있는 서비스도 늘지만, 한도를 다 쓸 경우 내는 돈도 함께 늘어납니다. 이 점을 놓치는 분이 많습니다.
계산 예시 3 — 한도를 넘겼을 때
3등급 어르신이 한 달에 170만 원어치 서비스를 이용했다고 해봅시다.
- 한도액 1,528,200원까지: 본인부담 1,528,200 × 0.15 = 229,230원
- 초과분 171,800원: 공단 지원 없음 → 171,800원 전액 본인 부담
- 합계: 401,030원
초과분 17만 원 때문에 부담금이 22만 원에서 40만 원으로 뜁니다.
실무에서 자주 틀리는 부분
첫째, 한도액을 ‘지원금’으로 착각하는 경우입니다. 한도액은 현금으로 받는 돈이 아니라 서비스를 쓸 수 있는 상한선입니다. 안 쓴다고 남은 금액이 통장에 들어오지 않고, 다음 달로 이월되지도 않습니다.
둘째, 시설급여와 재가급여의 본인부담률을 헷갈리는 경우입니다. 요양원 같은 시설에 들어가는 시설급여는 본인부담률이 재가급여와 다릅니다. 이 글의 15%는 집에서 받는 재가급여 기준입니다.
셋째, 본인부담 경감 제도를 몰라서 그냥 다 내는 경우입니다. 소득과 재산이 일정 기준 아래이면 본인부담금을 깎아주는 제도가 있고, 기초생활수급자는 면제 대상입니다. 다만 경감 비율과 적용 기준은 개인별로 달라지므로 국민건강보험공단(1577-1000)에 직접 확인해야 합니다.
넷째, 식사비와 간식비 같은 비급여를 빼고 계산하는 경우입니다. 주야간보호센터의 식사 재료비 등은 한도액과 무관하게 따로 냅니다. 실제 지출은 계산한 본인부담금보다 커질 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1. 등급 판정은 어디서 신청하나요?
국민건강보험공단 지사나 노인장기요양보험 홈페이지에서 신청합니다. 방문조사와 등급판정위원회를 거쳐 등급이 나옵니다.
Q2. 한도액은 매달 1일에 새로 채워지나요?
월 단위로 적용됩니다. 다만 등급 인정 시작일이 월 중간이면 그 달은 일수에 따라 조정될 수 있으니 공단에 확인하세요.
Q3. 인지지원등급도 방문요양을 받을 수 있나요?
인지지원등급은 한도액이 676,320원으로 다른 등급보다 낮고, 이용 가능한 서비스 종류에 제한이 있습니다. 구체적인 이용 범위는 공단 상담이 필요합니다.
Q4. 한도액이 올랐는데 왜 우리 집 청구서는 그대로인가요?
한도액은 상한선일 뿐입니다. 실제로 이용한 서비스만큼만 청구되므로, 원래 한도보다 적게 쓰고 있었다면 청구액은 변하지 않습니다.
Q5. 2026년 장기요양보험료율은 얼마인가요?
보건복지부 발표에 따르면 2026년도 장기요양보험료율은 0.9448%입니다.
Q6. 가족이 요양보호사 자격으로 돌보면 어떻게 되나요?
가족요양 제도가 있으나 인정 시간과 조건이 일반 방문요양과 다릅니다. 별도 기준이 적용되므로 공단 확인이 필요합니다.
출처
- 엔젤시터, 「2026년 장기요양 재가급여 월 한도액 발표」, 2025년 11월 10일 게시 — 등급별 한도액 표
- 보건복지부, 「2026년도 장기요양보험료율 0.9448%」 보도자료 — 보험료율, 등급별 인상 범위(1만 8,920원~24만 7,800원), 방문요양 이용 횟수, 가족휴가제 확대
- 보건복지부, 「2026년 보건·복지 정책 이렇게 달라집니다」(대한민국 정책브리핑, korea.kr) — 재가급여 한도 인상 방향
- 확인 시각: 2026년 8월 18일 05시 기준
※ 이 글의 금액은 2026년 8월 18일 기준으로 확인한 내용입니다. 본인부담 경감 비율, 시설급여 기준, 개인별 적용 여부는 국민건강보험공단(1577-1000)이나 노인장기요양보험 홈페이지에서 반드시 확인하시기 바랍니다.
작성자
노트지기 · 세무회계 실무 담당
숫자와 신청 조건을 원문에서 확인해 옮기는 일을 합니다. 확인되지 않은 내용은 확인되지 않았다고 적습니다.